Крайне застенчивый 32-летний мужчина проходил тренинг социальных навыков, цель которого заключалась в том, чтобы научиться высказывать свои мысли и развить способность к конфронтации, когда это требуется. Обычные ролевые игры, тренировка, наставления, моделирование — все было бесполезно. Он оставался таким же пассивным, как и всегда, и позволял жене командовать собой, родственникам пользоваться собой и своему начальнику угрожать себе. Когда его спросили, почему, как он думает, так трудно ему развить ассертивные реакции, клиент сказал: «У меня нет никаких предположений. Я полагаю, мой случай просто безнадежен».
Было проведено повторное оценивание BASIC I. D. Когда сосредотачиваешься на не поддающейся решению проблеме и исследуешь ее во всех семи модальностях, зачастую можно извлечь важную информацию. Так, клиенту было предложено
Представить, что волшебная пилюля превратила его в поистине напористого человека, и его попросили объяснить, как бы он вел себяъ таком случае. Он сказал, что он бы высказал упреки многим людям за то, что они несправедливо или невнимательно обращались с ним. «А как бы Вы себя чувствовал;/?» Он заявил, что доминирующим было бы чувство обиды и злости. В сенсорной модальности он бы переживал «прилив энергии» во всем теле. Его воображение представило ряд раскаивающихся и почтительных родственников и друзей, его когниции включали такие убеждения, как «Я сильный, уверенный и самодостаточный».
Первые пять модальностей дали мало полезной информации. Но когда была тщательно исследована область межличностных отношений, были выделены паттерны, которых он до сих пор не ожидал и не признавал. Когда мы только вошли в эту сферу, клиент не смог или не захотел продолжить упражнение. «Вы просто проглотили еще одну волшебную пилюлю, — сказали ему, — и у Вас нет выбора, кроме как оставаться настойчивым с каждым человеком, с которым Вы сталкиваетесь». Клиент погрузился в задумчивое молчание. Он нарушил тишину, заявив: «Она просто не сработала бы!» Он объяснил, что он просто подыгрывал упражнению, пока обсуждал первые пять модальностей, но, тем не менее, внутри него усиливалось ощущение дискомфорта. Все-таки удалось выяснить его убеждение, сводившееся к тому, что проявление ассертивности будет иметь два ужасных последствия. Во-первых, оно усилит агрессивность и вероятно приведет к жестоким действиям. Во-вторых, проявление ассертивности неизбежно нарушит расположение значимых для него людей. Он утверждал, что его успех, такой, какой он есть, базируется на любви, которую другие люди испытывают к нему за его уступчивость и его доброжелательность (его склонность соглашаться, а не настаивать).
Прежде чем приступить к обычному тренингу ассертивности, мы подробно проанализировали различия между ассертив —
Ностыо и агрессивностью. Тем не менее, вторичная оценка показала, что большего внимания требуют следующие два фактора: (1) его склонность к агрессии и жестокости и (2) то, что ему надо понять, что уместная ассертивная установка никоим образом не разрушает любовь, внимательное отношение и привязанность, которые он обычно получает от других.
И опять нам — благодаря использованию процедур, которые занимают лишь несколько минут — удалось вернуть терапию в нужное русло, сохранив ее краткость, устремленность на цель и сфокусированность.
Вот пример вторичного профиля BASIC I. D. Клиент имел устойчивую алкогольную зависимость, и одним из пунктов его модального профиля было «побуждение употреблять алкоголь и страстное желание напиться». Когда его спросили о влиянии этих стимулов или желаний на BASIC I. D., была получена следующая информация.
Поведение. Сжимает челюсти. Начинает расхаживать и мять руки.
Эмоции. Беспокойство. Гнев.
Ощущения. Напряжение. Сухость во рту. Неопределенная тяжесть в области живота.
Представления. Отчетливое представление, как он выпивает. Представление вкуса и запаха алкогольных напитков. Картины ощущения опьянения.
Когниции. Мысли о несправедливости. Убеждение, что сильное желание никогда не ослабнет. Идея, что потребление алкоголя можно контролировать. Различные другие рационализации.
Межличностные отношения. Уход от социальных отношений и проявление раздражительности.
Лекарственная и другие зависимости. Курение сигарет и употребление кофе.
Таким образом, обращение к ключевым проблемам делает более вероятным достижение значительных изменений. После
Изучения этого профиля стали очевидны некоторые точки вмешательства. Наиболее очевидные стратегии могут включать (1) большее внимание к глубокой мускульной релаксации, (2) формирование образов успешного избавления от алкогольной зависимости, (3) когнитивное обсуждение. Типичный сценарий в области немультимодального лечения сводился бы к отдельным интерпретирующим комментариям относительно того, когда именно клиент выражает страстное желание, или предлагал бы некоторые импровизированные техники совладания. Вторичная оценка BASIC I. D. точно выделяет важные идиосинкратические переменные и оставляет мало возможности для случайности. Это добавляет клиническому вмешательству и точности, и краткости.